Мини ЭКО, ЭКО в естественном цикле

В последнее время в мире широкую популярность приобретают так называемые мини-ЭКО. Это щадящие или «мягкие» протоколы с минимальной гормональной нагрузкой, а также ЭКО в естественном цикле без использования гормональных препаратов. Данные способы выгодно отличает их невысокая (по сравнению со стандартными методиками) стоимость, минимализация побочных эффектов и практически полное отсутствие осложнений, характерных для классического цикла ЭКО. Пациентки предпочитают модифицированные протоколы или мини-ЭКО, так как данная «мягкая» методика не требует времени на восстановление, что позволяет последовательно проводить несколько программ естественных или модифицированных циклов, приближая кумулятивную эффективность нескольких природных циклов к таковой при стандартном протоколе. Существует достаточно большая группа пациенток, которым в силу ряда противопоказаний подходит исключительно «мини — ЭКО» или ЭКО в естественном цикле. Не стоит также забывать что первый ребенок из пробирки 30 лет назад появился именно в естественном, нестимулированном цикле. Существующие сегодня методики контроля овуляции и работы с человеческими гаметами и эмбрионами подымают на новый уровень эту достаточно известную методику, делая ее актуальной и достаточно востребованной во всем мире.

 

Проведение ЭКО в ЕЦ является процедурой, дружественной пациентам в физическом, эмоциональном и временном плане, а также менее дорогой в пересчете на полученную беременность по сравнению с ЭКО в стимулированных циклах.

 

Недостатками ЭКО в ЕЦ являются:

 

Низкая ЧНБ (частота наступления беременности) в завершенном цикле (16%), в начатом – 8%, за счет:

  • спонтанной овуляции
  • «пустого фолликула»
  • высокий риск «потери» единственной яйцеклетки во время пункции

 

Премущества ЭКО в ЕЦ:

  • при проведении ЭКО в ЕЦ частота многоплодия близка к нулю, что снижает показатели перинатальной заболеваемости и перинатальных потерь
  • полностью отсутствует риск развития синдрома гиперстимуляции яичников
  • кумулятивная эфективность 3-5 циклов сравнима с таковой при стандартных циклах ( до 40%)
  • значительно снижен риск кровотечений, инфекционных осложнений
  • отсутствие потенциального риска поздних онкологических осложнений (опухоли матки, яичников, молочных желез ) после использования супрафизиологических доз гонадотропинов
  • НИЗКАЯ ( по сравнению с классическим протоколом) СТОИМОСТЬ ПРОТОКОЛА

Обязательным условием успешного завершения ЭКО в в естественном цикле является назначение препаратов для поддержки лютеиновой фазы.

 

Поддержка лютеиновой фазы в ЭКО – необходимое условие наступления беременности, учитывая формирование лютеиновой недостаточности